August
12
17:06
Salud

El diagnóstico diferencial de la hepatitis viral

Plazo

"hepatitis viral" convencionalmente se refiere a una enfermedad cuyo agente causal es uno de los seis virus actualmente conocidos de hepatitis - A, B, C, D, E y F. La importancia clínica de estos la mayoría son la hepatitis A, B y C.. El diagnóstico diferencial de la hepatitis viral le ayudará a evitar las complicaciones de la enfermedad.

síntomas

hepatitis aguda tiene un cuadro clínico similar, independientemente del patógeno.El paciente tiene una forma leve de la enfermedad tipo influenza con náuseas, vómitos y pérdida de apetito, a veces con un importante deterioro del estado general de salud.Otros síntomas incluyen:

• fiebre;

• cansancio;

• dolor abdominal;

• diarrea.

Dado que el virus infecta las células del hígado, por lo general aparece piel amarilla y el color oscuro de la orina.Infección

Viral hepatitis A

con virus de hepatitis A se produce con la ingestión de agua o alimentos contaminados.El virus se multiplica en violación de las normas de higiene de cocina en lugares c

on mal control de saneamiento.Durante el período de incubación, que dura alrededor de cuatro semanas, el virus se multiplica rápidamente en el intestino y se excreta en las heces.El aislamiento del virus se detuvo con la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad.Por lo tanto, por lo general el momento del diagnóstico del paciente es ya contagiosa.En algunas personas la enfermedad es asintomática, y la mayoría se recuperan completamente sin tratamiento, aunque por lo general se aconseja permanecer en cama.Infección

Viral hepatitis

con el virus de la hepatitis B se produce a través del contacto con sangre infectada y otros fluidos corporales.Hace algunas décadas, hemos observado la transmisión frecuente del virus durante las transfusiones de sangre, pero el programa de control moderno donado sangre han reducido el riesgo de infección al mínimo.Con mucha frecuencia, la infección se propaga entre los usuarios de drogas que compartían agujas.El riesgo también incluye a las personas que son promiscuos y trabajadores médicos.Típicamente, los síntomas aparecen gradualmente después de un período de incubación de 1 a 6 meses.Alrededor del 90% de los pacientes se recuperan.Sin embargo, el 5-10% de la hepatitis se vuelve crónica.Una forma rara de fulminante de la hepatitis B se caracteriza por el rápido desarrollo de los síntomas clínicos y alta mortalidad.

la hepatitis viral C

La infección se produce de la misma manera que en el virus de la hepatitis B, pero la vía sexual es menos común.En 80% de los casos, el virus se transmite a través de la sangre.El período de incubación es de 2 a 26 semanas.A menudo los pacientes no saben que están infectadas.Muy a menudo, se detectó el virus en el análisis de la sangre de personas sanas.Fluir asintomática de la hepatitis C son más propensos a convertirse en crónica (hasta el 75% de los casos).Recuperar no más de 50% de los casos.En la fase aguda de la hepatitis A en el cuerpo produce inmunoglobulina M (IgM), que luego se reemplaza con inmunoglobulina G (IgG).Por lo tanto, la detección de IgM en la sangre de un paciente indica la presencia de hepatitis aguda.Si el paciente tenía hepatitis A en el pasado y es inmune a la enfermedad, su sangre será identificado IgG.Antígeno

hepatitis B

Hepatitis B tiene tres de antígeno - anticuerpo que distinguir la forma activa de la enfermedad generada por el sistema inmunitario y crear una vacuna eficaz.

• -HBsAg antígeno de superficie - es el primer marcador de la infección, que desaparece durante la convalecencia.Anti-HBs - anticuerpos aparecen después de la recuperación y la continuación de la vida, sugiere infección.Identificación persistente de los niveles bajos de HBsAg y anti-HBs hablar de la hepatitis B o portadores del virus de la crónica.El antígeno de superficie es el principal marcador de diagnóstico de la hepatitis B

• El núcleo antígeno HHcAg - se encuentra en las células hepáticas infectadas.Por lo general, aparece durante la exacerbación de la enfermedad, y entonces su nivel se reduce.Puede ser el único signo de infección reciente.

• antígenos de la envoltura -HbeAg - se encuentra sólo en la presencia del antígeno de superficie e indica un alto riesgo de infección de los contactos, y el aumento de la probabilidad de transición a una forma crónica.

Vacunas

Hoy emiten varios tipos de virus de la hepatitis C, que difieren en función de la región de residencia de los pacientes.Además, el virus portador puede evolucionar con el tiempo.Por la presencia de anticuerpos contra el virus se diagnostica la enfermedad activa.Para protegerse contra la hepatitis A y vacunas contra la hepatitis B se crearon, a través del cual produce inmunidad activa contra el virus.Pueden ser utilizados juntos o por separado.Sin embargo antigénica diversidad VHC elimina la posibilidad de desarrollar una vacuna contra ella.La inmunización pasiva (inyección de inmunoglobulinas) ayuda a reducir el riesgo de la enfermedad cuando se expone a la hepatitis A y B. La inmunización activa impide el desarrollo de las formas graves de la enfermedad y su transición a una forma crónica.El único tratamiento para la hepatitis C es la introducción de interferón (medicamentos antivirales), que no siempre son eficaces y tienen efectos secundarios.

previsión

Si la hepatitis dura más de seis meses, hablando de su curso crónico.Enfermedad de intensidad puede variar de leve inflamación a cirrosis en el que las células del hígado son reemplazadas por tejido fibroso funcionalmente inactiva afectados.Hepatitis B y C están dispuestos para sólo un tercio de los casos.Ellos son más a menudo se desarrollan gradualmente y se acompañan de síntomas inespecíficos como fatiga, falta de apetito y deterioro de la salud en general y sin el período agudo expresado.

hepatitis crónica

Muchos pacientes no son conscientes de ellos la hepatitis crónica.A menudo, la enfermedad dura años, a veces décadas.Sin embargo, se sabe que con duración prolongada de la hepatitis crónica a menudo progresa a cirrosis y carcinoma hepatocelular (cáncer primario de hígado).

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